건강

에스트로겐 및 응고


에스트로겐을 복용하면 혈전이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.

목성 이미지 / 굿 슈트 / 게티 이미지

에스트로겐이 생리주기의 조절 자로 중요한 여성 성 호르몬이라는 것을 알고있을 것입니다. 그러나 여성의 혈액에서 응고 형성에 영향을 미치는 것을 포함하여 신체의 다른 많은 행동을 알지 못할 수 있습니다. 에스트로겐은 신체에서 만들어 질 때 주로 유익하지만, 에스트로겐 요법은 혈전으로 인한 문제의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

응고

혈전 또는 혈전의 형성은 혈관이 다쳤을 때 혈액 손실을 막는 데 도움이되는 자연스러운 메커니즘입니다. 혈액 응고라고도하는 응고는 혈소판이라고하는 작은 세포 조각과 혈액의 액체 부분에있는 복잡한 상호 작용에 달려 있습니다. 혈소판은 혈관이 끊어 질 때 혈류를 막기위한 임시 플러그를 형성합니다. 그런 다음 피브린이라는 실 모양의 물질이 혈소판과 다른 인자를 결합하여 응고를 만듭니다. 결국, 신체가 혈관의 휴식을 치유함에 따라 자연적인 과정이 응혈을 용해시키는 데 도움이됩니다. 그러나 깨진 혈관이없는 상태에서 혈전이 발생하면 정맥이나 동맥을 막아 뇌졸중을 포함한 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 에스트로겐은 그 출처와 양에 따라 응고 과정에 긍정적이고 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

생리적 효과

에스트로겐은 여성 생식 기관에 대한 잘 알려진 영향 외에도 여러 가지 방법으로 심혈 관계와 상호 작용합니다. 가임기 여성의 경우, 월경주기 동안 생성 된 에스트로겐은 심혈 관계에 보호 효과가있어 폐경 전 여성과 비교하여 폐경 전 여성의 관상 동맥 심장병 위험을 감소시키는 것으로 보입니다. 이 이점은 부분적으로 에스트로겐이 응고에 미치는 영향 때문일 수 있습니다. 메커니즘이 복잡하고 완전히 이해되지는 않았지만, 연구에 따르면 에스트로겐은 여러 응고 인자의 혈중 농도를 낮추고 피브린 분해 (fibrinolysis)라고 불리는 과정에서 응고가 용해되는 속도를 가속화시킵니다. 에스트로겐은 또한 작은 응괴의 크기를 증가시키는 데 관여하는 P- 셀렉틴이라는 인자의 생성을 억제하는 것으로 여겨진다. 신체에서 만들어진 에스트로겐의 이러한 생리적 효과는 혈전의 가능성을 감소 시킨다고 제안하지만, 에스트로겐을 합성 형태 또는 더 많은 양으로 복용하는 것은 이러한 이점이 없습니다.

에스트로겐 치료

피임약의 일부로 에스트로겐을 복용하거나 폐경기 증상의 치료제로 사용하면 심각한 건강 문제를 유발할 수있는 혈전 형성의 위험이 높아지는 것으로 보이지만, 호르몬이 어떻게 이해되는지는 잘 모르겠습니다. 2008 년 10 월 Heart Advisor에서 발표 된 리뷰에 따르면, 폐경기 증상에 대처하기 위해 에스트로겐을 사용하면 정맥 혈전증으로 불리는 정맥에서 혈전이 발생할 위험이 두 배로 증가하고 폐의 혈전 위험이 높아질 수 있습니다. 약 75 %. 2006 년 Stroke 저널에 발표 된 Women 's Health Initiative와 같은 여러 가지 대규모 시험에서 위약군에 비해 에스트로겐 보충제를 복용 한 폐경기 여성의 혈전으로 인한 뇌졸중 위험이 크게 증가한 것으로 나타났습니다. 에스트로겐 함유 피임약을 복용하는 여성의 경우 응고 가능성이 증가하지만 에스트로겐의 복용량과 다른 여성 호르몬 인 합성 프로게스테론과의 결합 여부에 따라 위험이 달라집니다.

추천

에스트로겐을 복용하면 혈전이 발생할 위험이 있습니다. 응고 인자의 변화를 수반하는 특정 유전자 상태는 여성이 에스트로겐을 복용하는 동안 응혈을 형성 할 수 있습니다. 이미 에스트로겐 함유 약물을 복용 중이거나 에스트로겐 요법을 시작할 계획이라면, 치료의 장점과 가능한 단점에 대해 가정의 또는 부인과 전문의와 상담하십시오.

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