건강

빈혈 및 RA


RA 치료에 사용되는 일부 약물은 빈혈에 기여할 수 있습니다.

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전 세계적으로 류마티스 관절염은 가장 일반적으로 진단되는 염증성 관절 질환입니다. RA는 관절의 통증과 변형을 유발할뿐만 아니라 폐, 심장, 신경계, 혈관, 눈 및 골수를 포함한 다양한 다른 조직 및 기관을 포함 할 수 있습니다. 일부 사람들의 경우 관절 외부의 염증으로 인한 증상 인 RA의“외 골절”증상은 관절염 자체보다 더 무능합니다. 순환에 충분한 수의 건강한 적혈구가있는 상태 인 빈혈은 RA의 일반적인 관절 외 증상입니다. RA를 가진 사람들의 빈혈에 기여하는 몇 가지 요인.

만성 질환의 빈혈

만성 질환의 빈혈은 암, 루푸스, HIV, 신장 질환 및 RA와 같은 만성 염증성 장애가있는 사람들에게 일반적으로 잘 이해되지 않는 상태입니다. 염증은 어떻게 든 적혈구 생산에서 중요한 단계 인 헤모글로빈에 철을 포함시키는 신체의 능력을 방해한다고 믿어집니다. “American Journal of Hematology”에서 2012 년 4 월의 검토에 따르면, 만성 질환 빈혈의 주요 원인은 염증에 반응하여 간에서 방출되는 철 조절 단백질 인 헵시 딘일 수 있습니다. 다른 조치들 중에서도 헵시 딘은 철분이 저장된 곳에서 철분이 방출되는 것을 막아 골수에서 적혈구 생성을 늦 춥니 다. 이 유형의 빈혈의 심각성은 종종 RA 환자의 관절 염증의 심각성과 직접 관련이 있습니다.

철 결핍 성 빈혈

몸에 철분이 충분할 때 발생할 수있는 만성 질환의 빈혈과 달리 철분 부족 빈혈은 철분이 너무 적어서 발생합니다. 헤모글로빈 생산에 필요한 철분이 충분하지 않으면 적혈구 제조 속도가 느려지고 빈혈이 따릅니다. “혈류 학 국제”의 2006 년 10 월호에 발표 된 연구에 따르면 인도에서 RA를 가진 214 명 중 거의 50 %가 철분 결핍 빈혈이있는 것으로 나타났습니다. 철분 결핍은 전 세계 일부 지역에서 흔하지 만 "관절염"에 대한 2011 년의 검토는 RA를 가진 사람들에서 헵시 딘에 의한 철분 결핍 빈혈의 빈도가 높기 때문에 소장에서 철분 흡수를 막습니다.

약물 유발 빈혈

RA를 관리하는 데 사용되는 많은 약물은 빈혈에 직간접 적으로 기여할 수 있습니다. 프레드니손 또는 메틸 프레드니솔론과 같은 코르티코 스테로이드와 아스피린 또는 이부프로펜 (애드 빌, 모 트린)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제는 위장 출혈을 유발하여 철분 저장소를 고갈시킬 수 있습니다. 메토트렉세이트 (Trexall, Rheumatrex) 또는 히드 록시 클로로퀸 (Plaquenil)과 같은 다른 약물은 골수 활동을 억제하여 빈혈을 유발할 수 있습니다. 인플 릭시 맙 (Remicade)과 같은 RA를 치료하는데 사용 된 일부 새로운 생물학적 제제는 또한 빈혈과 관련이있다.

고려 사항

RA와 종종 관련된 피로를 악화시킴으로써 빈혈은 일상적인 기능을 수행하는 능력을 더 손상시킬 수 있습니다. 아마도 더 중요한 것은 빈혈이 관상 동맥 질환과 같은 잠재적으로 위험한 RA 관련 상태를 악화시킬 수 있다는 것입니다. 만성 질환의 빈혈은 질병 활동을 따르고 관절 통증이 개선됨에 따라 개선되는 반면, 골수 억제로 인한 철분 결핍 빈혈 또는 빈혈은 미묘하게 발전하여 흉통, 심장 두근 거림 또는 실신으로 예기치 않게 발표 될 수 있습니다. 관절이 비교적 조용한 경우에도 정기적으로 예약 된 후속 조치는 RA 관리의 중요한 부분입니다.